Recursos humanos en enfermería y calidad de
atención en hospitales públicos: una revisión
sistemática
Human resources in nursing and quality of care in public hospitals: a
systematic review
Recibido: 23/07/2025 - Aceptado: 15/10/2025
Aurora del Carmen Gonzales Pérez
https://orcid.org/0000-0002-4147-9092
adgonzalesp@ucvvirtual.edu.pe
Universidad César Valllejo. Lima, Perú
Mayra Gianina Palacio Ramirez
https://orcid.org/0009-0006-3474-8334
correoautor@ucvvirtual.edu.pe
Universidad César Valllejo. Lima, Perú
Sandra Mónica Sáenz Barros
https://orcid.org/0000-0003-1533-9720
ssaenz@ucvvirtual.edu.pe
Universidad César Valllejo. Lima, Perú
Nelber Díaz Rojas
https://orcid.org/0000-0003-2081-6464
diaz.rojas.nelber@gmail.com
Universidad de Tarapacá. Arica, Chile
Resumen
La calidad de la atención en los hospitales públicos está estrechamente relacionada con la gestión del talento
humano en enfermería. Factores como la dotación de personal, la carga laboral y el liderazgo influyen
directamente en la calidad del cuidado brindado al paciente. En este contexto, el presente artículo tuvo como
objetivo analizar los estudios publicados entre 2020 y 2025 sobre la relación entre la gestión de los recursos
humanos en enfermería y la calidad de la atención en hospitales públicos de América Latina. Para ello, se realizó
una revisión sistemática conforme a las directrices del protocolo PRISMA 2020, consultando bases de datos como
PubMed, Scopus, SciELO y Web of Science, y aplicando la estrategia PICO para la delimitación de los estudios.
En total, se seleccionaron 56 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos. Los hallazgos
se agruparon en cinco ejes temáticos: dotación y carga laboral, liderazgo, burnout, motivación y calidad percibida.
Los resultados evidenciaron una relación positiva entre una gestión adecuada del personal de enfermería y la
mejora en la atención al paciente, así como en el clima organizacional. En conclusión, una gestión efectiva del
talento humano en enfermería contribuye significativamente a fortalecer la calidad asistencial. Se recomienda
promover el liderazgo, la formación continua y la mejora de las condiciones laborales como pilares estratégicos
para optimizar los servicios de salud pública en la región.
Palabras clave: calidad de atención, gestión del talento humano, enfermería hospitalaria.
Abstract
The quality of care in public hospitals is closely related to the management of human talent in nursing. Factors
such as staffing, workload, and leadership directly influence the quality of patient care. In this context, the objective
of this article was to analyze studies published between 2020 and 2025 on the relationship between human
resource management in nursing and the quality of care in public hospitals in Latin America. To this end, a
systematic review was conducted in accordance with the PRISMA 2020 protocol guidelines, consulting databases
such as PubMed, Scopus, SciELO, and Web of Science, and applying the PICO strategy to delimit the studies. A
total of 56 articles that met the established inclusion criteria were selected. The findings were grouped into five
thematic areas: staffing and workload, leadership, burnout, motivation, and perceived quality. The results showed
a positive relationship between adequate nursing staff management and improved patient care, as well as an
2
improved organizational climate. In conclusion, effective human talent management in nursing contributes
significantly to strengthening the quality of care. It is recommended to promote leadership, continuing education,
and improved working conditions as strategic pillars for optimizing public health services in the region.
Keywords: quality of care, human talent management, hospital nursing.
Introducción
La calidad de atención en salud se define como el grado en que los servicios sanitarios incrementan la
probabilidad de alcanzar resultados deseados y cumplen con los estándares profesionales. En este marco, el
recurso humano en enfermería es fundamental para garantizar una atención segura, eficiente, oportuna y
humanizada. Factores como liderazgo clínico, clima organizacional, dotación de personal, carga laboral y burnout
son relevantes por su influencia en el desempeño clínico y la percepción del usuario, aunque persisten barreras
que limitan el rendimiento óptimo del personal.
A nivel internacional, instituciones como el American Nurses Credentialing Center (ANCC, 2022) han
planteado modelos de excelencia, como el Magnet Model, que orientan hacia una gestión segura y centrada en
el paciente, significativa para la formación y desarrollo profesional en enfermería. Watson (2021) sostiene que las
prácticas de enfermería trascienden lo técnico, constituyéndose en un compromiso ético y humanizado. Labrague
y De los Santos (2021) destacan la motivación laboral como clave para un desempeño óptimo y atención de
calidad.
En contextos internacionales, Alilyyani et al. (2022) demostraron que la satisfacción de las enfermeras se
relaciona con la calidad del cuidado; Alshammari et al. (2024) evidenciaron que la confianza, la empatía y la
competencia cultural influyen en la satisfacción de los usuarios. En el Mediterráneo Oriental, Isfahani et al. (2024)
resaltan que los factores motivacionales y laborales están asociados con la calidad del servicio; en Turquía,
Karaman et al. (2024) subrayan la empatía y la comunicación terapéutica como esenciales. En Australia y Reino
Unido, Shi et al. (2025) reportaron mejoras en cuidados intensivos. En Brasil, Barreto et al. (2021) vincularon la
carga laboral y la proporción personal-paciente con resultados clínicos, evidenciando déficit en seguridad y
calidad.
En América Latina, especialmente en hospitales públicos, persisten desafíos como escasez de personal,
inestabilidad contractual, condiciones laborales adversas y falta de reconocimiento, agravados durante la
pandemia de COVID-19, lo que evidenció deficiencias estructurales en la planificación y sostenibilidad del talento
humano (Chávez Ordinola et al., 2024; Vergara et al., 2024). Esto se traduce en agotamiento del personal, mayor
ocurrencia de eventos adversos y disminución de la calidad de atención.
Abordar esta relación es crucial para orientar decisiones de salud pública, formular políticas de empleo
en enfermería y promover estrategias de mejora institucional, alineando la práctica hospitalaria con los Objetivos
de Desarrollo Sostenible (ODS 3 y ODS 8).
Shanafelt et al. (2023) advierten que el agotamiento del personal sanitario amenaza la sostenibilidad de
los sistemas de salud. Ríos y Mosca (2021) señalan que la alta rotación afecta el clima organizacional y la
seguridad del paciente. Rodríguez y Pérez (2022) destacan la importancia de planificar adecuadamente el talento
humano en América Latina, donde existen brechas en dotación y gestión. Gonzales et al. (2023) evidencian que
el liderazgo transformacional incide positivamente en la cultura organizacional y la calidad asistencial.
Almeida y Torres (2021) confirman que el burnout afecta la calidad del cuidado hospitalario. Alejo (2024)
y Verduga et al. (2024) sostienen que los estilos de liderazgo transformacional y participativo favorecen la
motivación y desempeño del personal. Espinoza y Viteri (2022) y Ángel et al. (2020) evidencian que el clima
organizacional impacta la calidad de los servicios, mientras que García et al. (2025) vinculan el liderazgo
enfermero con la cultura de seguridad. Respecto a la carga laboral y desgaste emocional, Carvajal et al. (2025),
Narbona et al. (2025), Pérez y Bendezú (2025) y Cárdenas y Velasco (2023) coinciden en que la sobrecarga se
traduce en agotamiento y menor calidad de atención.
En el ámbito nacional, Gallegos (2020) identificó que la insuficiente dotación en hospitales del MINSA
afecta la calidad asistencial. Goicochea (2024) confirma brechas en la asignación de enfermeras. Vergara et al.
(2024) y Guzmán et al. (2025) relacionan la sobrecarga con eventos adversos, mientras que Carvajal et al. (2025)
y Quiñones et al. (2022) sostienen que el ausentismo y estrés reducen la capacidad de respuesta hospitalaria.
El clima organizacional y la satisfacción laboral también son relevantes. Rodríguez y García (2023) y
Chávez et al. (2023) muestran que un ambiente positivo mejora la percepción de calidad; Ángel et al. (2020)
confirma la correlación con la calidad asistencial. Gómez et al. (2022) y Cañarte et al. (2025) indican que el
desgaste profesional ha aumentado, afectando la calidad del cuidado. Tapia et al. (2025) y Alkhawaldeh y
3
Albashtawy (2025) concluyen que la satisfacción laboral y los incentivos influyen en productividad y retención del
personal.
En el contexto pospandemia, Chávez et al. (2024) y Del Valle (2021) subrayan la necesidad de políticas
públicas que garanticen la equidad y distribución justa del recurso humano en enfermería. Gonzales et al. (2023)
destacan que la dotación adecuada repercute en la percepción de calidad; López (2023) sostiene que los
incentivos institucionales favorecen la retención. Ojeda y Aguirre (2025) resaltan la importancia de la estabilidad
contractual; Martínez et al. (2023), la influencia de la motivación extrínseca; y Ruiz et al. (2020), la visión
multidimensional de la calidad percibida por el personal.
Diversos autores (Ríos y Mosca, 2021; Ponce y Franco, 2025; Puertas et al., 2020; Bracamonte y
González, 2022; Fernández et al., 2022; Morales et al., 2025; Cabrera et al., 2024; Anderson et al., 2022)
coinciden en destacar la formación continua, el liderazgo clínico y el enfoque humanizado como pilares
estratégicos para fortalecer la gestión hospitalaria y elevar la calidad asistencial.
El objetivo general de este artículo es analizar la evidencia científica publicada entre 2020 y 2025 sobre
la relación entre la gestión de recursos humanos en enfermería y la calidad de atención en hospitales públicos de
América Latina, identificando los factores críticos que influyen en dicha relación.
Metodología
Se realizó una revisión sistemática siguiendo la declaración PRISMA 2020, con el objetivo de identificar,
clasificar y analizar la evidencia reciente sobre la relación entre la gestión de recursos humanos en enfermería y
la calidad de atención en hospitales públicos de América Latina entre 2020 y 2025. Este diseño metodológico
aseguró transparencia, reproducibilidad y rigor en la búsqueda y análisis.
La búsqueda se efectuó en seis bases de datos confiables, identificando inicialmente 612 artículos:
SciELO (26), Scopus (15), Dialnet (8), Web of Science (4), Latindex (2) y Redalyc (1). Se emplearon descriptores
MeSH y DeCS en español e inglés para optimizar la localización de los estudios más relevantes. Tras ocho fases
de depuración y selección, se incluyeron 56 artículos que cumplían con los criterios establecidos.
Figura 1.
Método de selección modelo Prisma
La cadena de búsqueda utilizada fue la siguiente:
4
(“nursing” OR “nurse” OR “enfermería” OR “personal de enfermería”) AND (“human resources
management” OR “gestión de recursos humanos” OR “recursos humanos en salud”) AND (“quality of care” OR
“calidad de atención” OR “calidad asistencial”) AND (“public hospitals” OR “hospitales públicos” OR “servicios de
salud pública”) AND (“burnout” OR “estrés laboral” OR “carga laboral” OR “clima organizacional” OR “satisfacción
laboral” OR “rotación de personal”) AND (“Latin America” OR “América Latina” OR “Perú”).
En cuanto a la procedencia de los estudios, se incluyeron investigaciones de diversos países, siendo Perú
el de mayor representación con 18 artículos. También se incorporaron estudios provenientes de Chile (3),
Argentina (2), Brasil (1), Colombia (2), Ecuador (6), México (5), Jordania (1), Reino Unido (2), Turquía (19),
Inglaterra (1), Arabia Saudita (1), Estados Unidos (2) y España (2). En total, 32 artículos correspondieron a
investigaciones de carácter internacional y 24 a estudios nacionales, lo que permitió construir una visión
comparativa y contextualizada sobre la temática abordada.
Los criterios de inclusión contemplaron:
1. Publicaciones entre 2020 y 2025 en idioma español o inglés.
2. Estudios con texto completo y revisión por pares.
3. Artículos con relevancia temática, que analizaran de forma explícita la gestión del personal de enfermería
y su impacto en la calidad de atención.
4. Diseños cualitativos, cuantitativos o revisiones integrativas.
Se excluyeron:
1. Editoriales, cartas al editor, comunicaciones breves y tesis.
2. Artículos duplicados o sin rigurosidad metodológica.
3. Estudios con enfoques no relacionados con los objetivos del presente trabajo.
Tabla 1.
Descripción de cantidades de publicaciones por año
Años De Publicación
Candad
2020
8
2021
8
2022
7
2023
9
2024
10
2025
14
Total,
56
El proceso de selección se realizó en tres fases:
1. Revisión de títulos,
2. Análisis de resúmenes, y
3. Lectura del texto completo.
Dos revisores realizaron la evaluación de manera independiente y ciega, resolviendo las discrepancias
mediante consenso. Para la gestión bibliográfica se utilizó el software Zotero, y la organización de datos se efectuó
mediante matrices temáticas en Microsoft Excel.
El análisis se desarrolló de forma cualitativa, considerando los objetivos, hallazgos y categorías temáticas
de cada estudio. Las categorías emergentes se organizaron en torno a cinco ejes analíticos principales:
1. Dotación y carga laboral,
2. Liderazgo y clima organizacional,
3. Burnout y ausentismo,
4. Motivación y reconocimiento, y
5
5. Percepción de calidad.
Estos ejes permitieron sistematizar la evidencia disponible y comprender los factores críticos que vinculan
la gestión del talento humano en enfermería con la calidad asistencial en hospitales públicos de América Latina.
Resultados
La presente revisión sistemática incluyó un total de 56 artículos científicos, seleccionados tras la
aplicación de los criterios de inclusión y exclusión definidos en la metodología. Los hallazgos se organizaron en
cinco categorías temáticas principales, identificadas mediante el análisis de contenido:
1. Dotación y carga laboral,
2. Liderazgo y clima organizacional,
3. Burnout y ausentismo,
4. Motivación y reconocimiento institucional, y
5. Calidad percibida por usuarios y profesionales.
Se observó una concentración de publicaciones entre los años 2020 y 2024, con un pico de producción
en 2023, lo que evidencia un creciente interés por la temática en el contexto pospandémico. Este incremento
refleja una mayor preocupación institucional por los efectos de las condiciones laborales sobre la calidad de la
atención en salud (ver Figura 2).
Figura 2.
Frecuencia de artículos por año (2020–2024)
En cuanto a la distribución temática, la categoría con mayor número de estudios fue la de burnout, estrés
laboral y calidad asistencial, seguida de dotación y carga laboral. Este patrón muestra una tendencia clara a
explorar los efectos de la sobrecarga laboral y el agotamiento emocional en el desempeño del personal de
enfermería y su impacto en la atención al paciente (ver Tabla 2).
Tabla 2.
Frecuencia de artículos por categoría temática agrupada
Temática agrupada
Cantidad
Gestión de hospitales
3
Talento humano
5
Calidad atención
10
Satisfacción
8
Burnout
12
Carga laboral
9
0
3
6
9
12
15
202
0
202
1
202
2
202
3
202
4
202
5
(en
bla
nco
)
Total
8 8 7 9 10 14
8 8
7
9
10
14
Historico de publicaciones
2020 - 2025
Total
6
Estrés laboral
10
Total
56
Asimismo, el análisis permitió agrupar los estudios según su fuente de publicación, destacando que la
base de datos SciELO concentró la mayor cantidad de artículos publicados en 2023 y 2024, mientras que Scopus
registró un incremento notable en 2025 (ver Tabla 3).
Tabla 3.
Artículos publicados por año en bases de datos
Cuenta de
Año
Equetas de
columna
Equetas de
la
SCIELO
SCOPUS
Dialnet
Web Of
Sciencie
Landex
Redalyc
Total,
2020
4
1
1
1
1
8
2021
4
3
1
8
2022
2
1
2
1
1
7
2023
6
3
9
2024
6
3
1
10
2025
4
4
5
1
14
Total,
26
15
8
4
2
1
56
Finalmente, los resultados muestran que 2024 y 2025 fueron los años con mayor porcentaje de
publicaciones relacionadas con la variable de estudio, lo que confirma una tendencia ascendente en la producción
científica sobre la gestión del talento humano en enfermería y su relación con la calidad de atención en hospitales
públicos de América Latina.
Discusión
Los resultados de esta revisión sistemática evidencian una correlación directa entre la gestión del talento
humano en enfermería y la calidad de atención en hospitales públicos de América Latina. Las cinco categorías
identificadas —dotación y carga laboral, liderazgo y clima organizacional, burnout y ausentismo, motivación y
reconocimiento, y calidad percibida— reafirman hallazgos previos y aportan evidencia actualizada pospandemia
sobre desafíos estructurales y oportunidades de mejora institucional.
La alta frecuencia de estudios sobre burnout y estrés laboral coincide con la literatura que advierte el
agotamiento emocional del personal de salud debido a sobrecarga asistencial, falta de descanso y condiciones
contractuales precarias (Shanafelt et al., 2023; Cueva et al., 2022). Esta situación se intensifica cuando la dotación
de personal es insuficiente, asociándose con mayor incidencia de eventos adversos y menor satisfacción del
usuario (Goicochea Tipismana, 2024; Santander & Palma, 2025).
En cuanto al liderazgo, se observa que el liderazgo transformacional protege frente al desgaste
profesional y mejora el clima organizacional (Alejo, 2024; González et al., 2023). Los hospitales que promueven
liderazgo participativo y formación continua logran mayor compromiso, motivación y retención del personal (Ríos
& Mosca, 2021; Verduga et al., 2024), en línea con modelos internacionales como el Magnet Model de la ANCC
(2020), que fomenta empoderamiento e innovación en la gestión.
Respecto a motivación y reconocimiento, los incentivos no monetarios —reconocimiento profesional,
autonomía y participación en decisiones— favorecen la permanencia del personal y fortalecen el sentido de
pertenencia (Martínez et al., 2023; Alkhawaldeh & Albashtawy, 2025), evidenciando que un ambiente laboral
saludable depende del bienestar integral del recurso humano y no solo de recursos físicos o tecnológicos.
La calidad percibida por usuarios y profesionales emerge como una categoría transversal, influida por los
factores anteriores. En contextos con equilibrio entre carga laboral, liderazgo efectivo y estabilidad contractual,
se reportan mejoras en la experiencia del paciente y en la percepción del cuidado recibido (Ángel et al., 2020;
Ruiz et al., 2020), alineándose con la atención centrada en el usuario y los objetivos del ODS 3 (Salud y bienestar).
En conjunto, los resultados destacan la necesidad de fortalecer políticas institucionales orientadas al
bienestar emocional, prevención del burnout y mejora de condiciones laborales. Las instituciones deben ofrecer
7
empleos estables, organización eficiente y liderazgo cercano y motivador. Profesionales valorados y apoyados
brindan atención más humana, segura y de calidad.
Finalmente, este estudio abre nuevas líneas de investigación sobre modelos de gestión del talento
humano adaptados a los contextos latinoamericanos, considerando particularidades socioculturales,
organizacionales y estructurales de cada país.
Conclusiones
Los resultados de esta revisión sistemática permitieron identificar que el burnout, la sobrecarga asistencial
y la rotación del personal continúan siendo desafíos críticos que comprometen tanto la seguridad del paciente
como el desempeño profesional del personal de enfermería. Estas problemáticas se agudizan en contextos donde
no existen estrategias institucionales claras orientadas al bienestar emocional ni políticas sostenibles de apoyo
psicosocial.
Asimismo, la evidencia demuestra que los enfoques de liderazgo transformacional y participativo ejercen
un impacto positivo en la motivación, retención y compromiso del equipo de enfermería, especialmente cuando
se acompañan de programas de formación continua, reconocimiento institucional y comunicación efectiva. Dichos
elementos se consolidan como factores protectores frente al agotamiento emocional y promueven una cultura
organizacional basada en la confianza, el respeto y la colaboración.
La calidad percibida de los servicios de salud no depende únicamente de los recursos físicos o
tecnológicos, sino fundamentalmente del compromiso y bienestar del personal de enfermería, cuya actitud y
desempeño están directamente influenciados por la forma en que son gestionados, valorados y apoyados dentro
del entorno laboral. En este sentido, la gestión del talento humano debe concebirse como un eje estratégico de
la política hospitalaria, y no solo como una función administrativa u operativa.
Finalmente, los hallazgos evidencian que el burnout, la sobrecarga laboral y el mal clima organizacional
no son meras estadísticas, sino realidades que afectan profundamente la salud, la motivación y la vida de los
profesionales de enfermería. El caso de Perú, con 18 investigaciones identificadas, muestra una mayor
visibilización del problema y una creciente preocupación por mejorar las condiciones laborales en el sector
público. En contraste, países como Ecuador, México y España presentan un número menor de estudios, aunque
enfrentan desafíos estructurales similares.
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