Gestión y calidad de atención: una revisión sistemática
Management and quality of care: a systematic review
Recibido: 20/02/2026 - Aceptado: 07/05/2026
Rocío Tarcila Vicente De paz
https://orcid.org/0000-0003-3509-4214
rvicentepa16@ucvvirtual.edu.pe
Universidad César Vallejo. Lima, Perú
Clemente Edwin Espinoza Mansilla
https://orcid.org/0009-0005-0322-9112
Cespinozama23@ucvvirtual.edu.pe
Universidad César Vallejo. Lima, Perú
Elva Melisa Cueva Vásquez de Rojas
https://orcid.org/0009-0004-6877-2178
ecueva18@ucvvirtual.edu.pe
Universidad César Vallejo. Lima, Perú
Resumen
El presente estudio analiza la influencia de la gestión hospitalaria en la calidad de atención en los servicios
de salud, considerando el contexto de los sistemas sanitarios de América Latina, caracterizados por el
envejecimiento poblacional, el incremento de enfermedades crónicas y las brechas en el acceso y la
calidad de los servicios. El objetivo general fue sistematizar la evidencia científica desarrollada entre 2019
y 2025 sobre la relación entre gestión hospitalaria y calidad de atención. Metodológicamente, se desarrolló
una revisión sistemática bajo el enfoque PRISMA, mediante la búsqueda en bases de datos como Scopus,
PubMed, SciELO, ScienceDirect, Dialnet, ProQuest y Google Académico. Se incluyeron estudios
cualitativos, cuantitativos y mixtos que abordaran hospitales públicos y sistemas de salud, aplicando
criterios de inclusión y exclusión previamente definidos. Los resultados evidencian que una gestión
hospitalaria eficiente, basada en liderazgo participativo, planificación estratégica, gobernanza clínica y
mejora continua, se asocia con mejores indicadores de calidad, mayor satisfacción del paciente, reducción
de tiempos de espera y fortalecimiento de la seguridad del paciente. Sin embargo, se identifican brechas
significativas en América Latina debido a limitaciones estructurales, insuficiencia de recursos y debilidades
en la implementación de modelos de gestión. Se concluye que la gestión hospitalaria es un factor
estratégico clave para mejorar la calidad de atención, siendo necesario fortalecer políticas basadas en
evidencia, liderazgo institucional y sistemas de monitoreo para garantizar servicios de salud más eficientes,
equitativos y sostenibles.
Palabras clave: Administración hospitalaria, servicios de salud, calidad de la atención de salud.
Abstract
This study analyzes the influence of hospital management on the quality of care in health services,
considering the context of Latin American health systems, characterized by population aging, the increase
in chronic diseases, and gaps in access to and quality of services. The overall objective was to systematize
the scientific evidence developed between 2019 and 2025 on the relationship between hospital
management and quality of care. Methodologically, a systematic review was conducted using the PRISMA
approach, searching databases such as Scopus, PubMed, SciELO, ScienceDirect, Dialnet, ProQuest, and
Google Scholar. Qualitative, quantitative, and mixed-methods studies addressing public hospitals and
2
health systems were included, applying predefined inclusion and exclusion criteria. The results show that
efficient hospital management, based on participatory leadership, strategic planning, clinical governance,
and continuous improvement, is associated with better quality indicators, greater patient satisfaction,
reduced waiting times, and enhanced patient safety. However, significant gaps are identified in Latin
America due to structural limitations, insufficient resources, and weaknesses in the implementation of
management models. It is concluded that hospital management is a key strategic factor for improving the
quality of care, making it necessary to strengthen evidence-based policies, institutional leadership, and
monitoring systems to guarantee more efficient, equitable, and sustainable health services.
Keywords: Hospital administration, health services, quality of health care.
Introducción
El presente estudio aborda la gestión hospitalaria y su influencia en la calidad de atención en los
servicios de salud, temática relevante en el contexto actual de los sistemas sanitarios, especialmente en
América Latina, debido al envejecimiento poblacional, el incremento de enfermedades crónicas y las
brechas en el acceso y calidad de los servicios. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2025)
cada año entre 5,7 y 8,4 millones de personas fallecen en países de ingresos bajos y medianos debido a
deficiencias en la calidad de la atención, evidenciando lo que la necesidad de fortalecer la gestión sanitaria.
El problema de investigación radica en las debilidades persistentes de la gestión hospitalaria, las
cuales afectan directamente la calidad de atención. A pesar de los avances en políticas de salud y
modernización institucional, aún existen deficiencias en liderazgo, infraestructura, organización de
recursos y procesos administrativos, generando desigualdades y limitando la eficiencia del sistema
sanitario. Este tema es relevante porque la gestión hospitalaria constituye un eje estratégico para
garantizar servicios eficientes, seguros y centrados en el paciente. Su adecuada implementación permite
optimizar recursos, mejorar la toma de decisiones y elevar la satisfacción del usuario, contribuyendo
además al cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible, especialmente el ODS 3 (Salud y
bienestar) y el ODS 16 (Instituciones sólidas) (OMS, Banco Mundial & OCDE, 2019).
Desde el enfoque teórico, el estudio se sustenta en la administración y gestión organizacional.
Autores como Chiavenato (2019) y Robbins y Coulter (2021, como se citó en Njeru, 2025) destacan el del
liderazgo, la planificación estratégica y la mejora continua como pilares de una gestión eficiente. Asimismo,
se consideran enfoques de calidad en salud y gobernanza hospitalaria relacionados con eficiencia
operativa, seguridad del paciente, satisfacción del usuario y cultura organizacional.
En cuanto a los antecedentes, investigaciones recientes muestran que una gestión hospitalaria
eficiente se relaciona con mejores resultados clínicos, reducción de tiempos de espera y mayor satisfacción
del paciente. Además, modelos como Lean Management, la gestión por competencias y el liderazgo
participativo fortalecen la calidad del servicio, aunque sus resultados dependen del contexto institucional
y la capacidad de gobernanza. La investigación se contextualiza en América Latina y particularmente, en
el Perú, donde persisten brechas en infraestructura, recursos humanos y acceso a servicios de salud. En
regiones como Áncash, informes institucionales como la Controlaría General de la República (2026)
reporta deficiencias en equipamiento, limitaciones presupuestales y problemas administrativos que afectan
la calidad de atención y la satisfacción de los usuarios.
Finalmente, el objetivo general de la presente investigación consiste en analizar sistemáticamente
la evidencia científica publicada entre los años 2019 y 2015 sobre la relación entre la gestión hospitalaria
y la calidad de atención en los servicios de salud. Como objetivos específicos se plantea: a) examinar los
modelos y enfoques de gestión hospitalaria, b) identificar los indicadores de calidad de atención en los
servicios de salud, y c) sintetizar la relación entre gestión hospitalaria eficiente y mejora continua de la
atención al usuario.
3
Metodología
El presente estudio se desarrolló bajo un enfoque cualitativo, con alcance descriptivo y analítico,
orientado a la revisión sistemática de la literatura científica. Según Hernández-Sampieri & Mendoza (2018),
el enfoque cualitativo permite comprender fenómenos a parir del análisis e interpretación de información
contextualizada.
El tipo de investigación es descriptivo–relacional, debido a que analiza y describe la evidencia
científica disponible, así como la relación existente entre la gestión hospitalaria y la calidad de atención en
contextos hospitalarios. De acuerdo con Ñaupas et al. (2018), los estudios descriptivos buscan especificar
propiedades y características importantes de un fenómeno, mientras que los estudios relacionales analizan
la asociación entre variables.
Asimismo, presenta un diseño documental, no experimental y transversal. Según Hadi et al. (2023),
los diseños no experimentales se realizan sin manipular las variables y se basan en la observación de
fenómenos en su contexto natural.
El procedimiento metodológico siguió las directrices de la declaración PRISMA 2020. En este
sentido, Page et al. (2021) señalan que PRISMA permite mejorar la transparencia y rigurosidad en
revisiones sistemáticas mediante criterios estandarizados para la identificación, selección y síntesis de
estudios.
La población de estudio estuvo conformada por artículos científicos relacionados con la gestión
hospitalaria y la calidad de atención en hospitales públicos y sistemas de salud. La muestra estuvo
constituida por estudios empíricos seleccionados mediante criterios de inclusión y exclusión, obtenidos de
bases de datos científicas como PubMed, Scopus, ScienceDirect, SciELO, Dialnet, ProQuest y Google
Académico. El muestreo utilizado fue de tipo no probabilístico por conveniencia, que según Ríos (2017) el
cual no tiene planificación, seleccionando únicamente estudios que cumplieran con los criterios
establecidos.
En cuanto a las técnicas de recolección de datos, se empleó la revisión documental sistemática,
la cual consiste en un proceso de búsqueda, selección análisis e interpretación de artículos científicos, con
la finalidad de obtener evidencia valida y confiable sobre un fenómeno de estudio (Hernández-Sampieri &
Mendoza, 2018).
El instrumento utilizado fue una matriz de extracción de datos, en la cual se registraron aspectos
como: autores, año, país, tipo de estudio, metodología, objetivos, principales resultados y conclusiones.
Asimismo, se aplicaron estrategias de búsqueda con operadores booleanos para garantizar la
exhaustividad del proceso.
Respecto a las consideraciones éticas, al tratarse de una revisión de literatura, no se trabajó con
seres humanos ni se recolectaron datos primarios. Sin embargo, se respetaron los principios de integridad
académica, citación adecuada de fuentes y uso responsable de la información científica.
En cuanto a los criterios de inclusión se consideraron estudios publicados entre 2019 y 2025, en
idioma español e inglés, con acceso a texto completo y relacionados con hospitales públicos. Los criterios
de exclusión incluyeron estudios duplicados, investigaciones en hospitales privados, revisiones
sistemáticas, metaanálisis y artículos sin rigor metodológico o sin relación directa con la temática.
Finalmente, entre las principales limitaciones del estudio se reconoce la posible heterogeneidad
de los estudios analizados, así como la variabilidad en los indicadores de calidad utilizados en distintos
contextos, lo que puede dificultar la comparación directa de resultados.
Resultados y discusión
Los estudios analizados muestran una realidad diversa sobre la gestión hospitalaria y su impacto
en la calidad de atención. En Brasil, Gleriano et al. (2024) destacan que la gestión por competencias y el
liderazgo participativo fortalecen la eficiencia y reducen errores asistenciales; mientras que, en México,
4
Saturno et al. (2021) evidencian una atención neonatal variable, afectada por deficiencias estructurales y
falta de estandarización.
Según Quintero et al. (2022), España sobresale por su modelo consolidado de gestión por
procesos y certificaciones de calidad, que incrementa la satisfacción del paciente. También en Chile,
Ramírez et al. (2025) reportan avances en gobernanza clínica que mejoran la seguridad, aunque persisten
brechas entre zonas urbanas y rurales.
En el Perú, la OCDE (2023) identifican progresos hacia la modernización, aún limitados por
recursos humanos y financieros. Finalmente, en países europeos como el Reino Unido y Noruega,
Sánchez (2026) demuestran que una gestión hospitalaria eficaz se asocia directamente con mejores
resultados clínicos y mayor confianza del usuario.
Los estudios revisados evidencian la relación entre la gestión hospitalaria y la calidad de atención
e los servicios de salud, destacando su impacto en la satisfacción del paciente, la eficiencia de los procesos
y la seguridad asistencial.
En este sentido, se presenta la Tabla 1, que resume los principales estudios analizados según
autor, objetivo y resultados:
Tabla 1. Estudios sobre gestión hospitalaria y calidad de atención (2019–2025).
Título
Autor(es)
Objetivos de estudio
Resultados principales
Gestión
hospitalaria y su
relación con la
calidad de atención
en el servicio de
emergencia en el
Hospital Militar
Central del
Ejército.
Arancibia, J. &
Godoy, J. (2021)
Determinar cómo la
gestión hospitalaria se
relaciona con la calidad
de atención en el
servicio de
emergencia en el
Hospital Militar Central
del Ejército.
El 39,71% de los encuestados
estuvo de acuerdo con la
ambulatorización de la atención en
emergencias y urgencias, mientras
que el 64,88% se mostró en
desacuerdo, el 15,60% indeciso, el
11,70% de acuerdo en otro ítem y el
7,80% en desacuerdo. Además, se
evidenció una relación entre las
variables estudiadas.
Calidad de la
atención de los
servicios de salud.
Flores, S., Pérez, R.,
Dreser, A., Doubova, S.,
Diaz, S. & Reyes, H.
(2024)
Analizar cómo los
consejos de
administración y la
dirección implementan
la gobernanza
corporativa en la calidad
de la atención médica
En los tres subsistemas de salud
persisten deficiencias en el control
prenatal, la atención del parto, la
vacunación neonatal y el uso
racional de antibióticos en
infecciones respiratorias infantiles.
También se observan limitaciones
en la detección de riesgos y la
prescripción de insulina en adultos
con diabetes.
Calidad de la
atención en
podología
universitaria
Santalla, F., González, R.,
Romero, M. & Souto, A.
(2021)
Evaluar la validez y la
fiabilidad de un
cuestionario de
satisfacción del paciente
diseñado para medir la
calidad de la atención en
clínicas universitarias
de podología, y analizar
la percepción de la
calidad asistencial en
La calidad de la atención fue
valorada como “buena”, con una
media de 4,48. El instrumento
mostró alta fiabilidad (alfa de
Cronbach = 0,881) y una estructura
sólida de seis dimensiones. Las
áreas mejor evaluadas fueron el
trato, los trámites y los aspectos
clínicos, resaltando la amabilidad
del personal como factor clave en la
percepción de calidad.
5
este entorno
docente/asistencial.
Gestión de la
calidad en la
farmacia
comunitaria
española:
Implementación de
la norma ISO 9001.
Barris, D. & García, N.
(2025)
Mejorar la calidad de la
atención farmacéutica
Se implementó el Sistema de
Gestión de la Calidad conforme al
cronograma, incorporando procesos
e indicadores de monitoreo. Las
auditorías permitieron reducir
progresivamente las no
conformidades y se aplicaron
mejoras en la medicación, ajuste de
dosis y uso de inhaladores,
fortaleciendo la calidad del servicio.
Hacia la excelencia
en gestión
hospitalaria. Un
modelo de gestión
estratégica.
Jabalera, M., Pons, M.,
Gómez, E. & Catillo, M.
(2019)
Describir la experiencia
del Hospital Sant Joan
de Déu en la aplicación
de un modelo de gestión
estratégica de la
asistencia sanitaria que
incorpora la experiencia
del paciente.
La implementación del nuevo
modelo redujo las cesáreas,
episiotomías, inducciones y tiempo
de hospitalización, además del uso
de instrumentación. Asimismo, el
Net Promoter Score aumentó de 82
a 86, evidenciando mejoras en la
experiencia del paciente, la gestión
hospitalaria y diferentes áreas
clínicas.
Gestión del flujo de
pacientes en
hospitales, basada
en un índice
sintético.
Sánchez, Y., Sánchez, V. &
Hernández, A. (2025)
Proponer un índice
sintético para contribuir
a la mejora de la gestión
del flujo de pacientes en
hospitales.
Se propuso un índice sintético
basado en un procedimiento de tres
etapas para la gestión del flujo de
pacientes en hospitales.
Gestión
hospitalaria y
satisfacción del
paciente de un
hospital de
Babahoyo,
Ecuador.
Riera, G. (2023)
Determinar la relación
entre la gestión
hospitalaria y
satisfacción del paciente
de un hospital de
Babahoyo, Ecuador
Los niveles de gestión hospitalaria y
de satisfacción del paciente se
calificaron mayoritariamente como
regulares, con porcentajes de 96,6%
y 97,5%, respectivamente.
Gestión logística
hospitalaria y
calidad de servicio
del cliente interno
en tiempos de
pandemia.
Trigoso, J., Huaman, M.,
Bernedo, D., Romero, R.
(2023)
Determinar en qué
medida se relaciona la
gestión logística y la
calidad del servicio
interno en el área
logística del Instituto
Nacional de Ciencias
Neurológicas, en
contexto de pandemia
por COVID-19.
Se obtuvo una correlación de
r=0,282 (p=0,001) entre la gestión
logística y la calidad del servicio;
r=0,245 (p=0,005) entre el
aprovisionamiento y la calidad del
servicio; r=0,270 (p=0,002) para la
producción; y r=0,274 (p=0,001) en
el caso de la distribución, todas con
relación positiva frente a la calidad
del servicio.
El 33% de los encuestados
manifestó que el trato recibido por
parte del personal del centro de
6
Calidad de
atención en salud a
usuarios, centro de
salud Julio
Andrade, Ecuador.
Irua, L., Lagos, D., Romo,
M. & Narváez, M. (2024).
Analizar la calidad de
atención en salud a
usuarios, centro de
salud Julio Andrade,
Ecuador.
salud resulta neutral, al no
percibirse una atención plenamente
humanizada ni integral. Esta
situación se asocia con la alta
demanda de pacientes, que
sobrecarga el servicio y genera
estrés tanto en los usuarios como en
el personal sanitario.
Gestión
humanizada de
servicios
hospitalarios
percepción de los
actores
responsables del
servicio en
Colombia.
Urdaneta, G., Ríos, D. &
Terán, V. (2021).
Analizar la gestión
humanizada de
servicios hospitalarios
en Colombia, desde la
percepción de los
actores responsables del
servicio,
específicamente de
admisión y monitoreo
de pacientes del hospital
Rosario Pumarejo de
López.
La información recolectada
permitió develar los rasgos de
humanización presentes en el
servicio y los principios
corporativos desde la perspectiva de
los actores, sustentados en las
categorías emergentes: Atributos
del servicio, criterios de calidad del
servicio, valores del personal,
ambiente laboral y procesos
organizacionales.
Liderazgo
auténtico, cultura
organizacional y
los efectos de las
prácticas de gestión
de calidad
hospitalaria en la
calidad de la
atención y la
satisfacción del
paciente.
Tate, K., Penconek, T.,
Moreno, B.,
Cummings, G. y
Bernardes, A. (2023)
Examinar la influencia
de la cultura hospitalaria
y el liderazgo auténtico
en los efectos de las
prácticas de mejora de
la calidad sobre la
satisfacción del
paciente.
Participaron 226 supervisores de
enfermería. El modelo mostró un
buen ajuste en los grupos de alta y
mixta relacionalidad, explicando el
50,7 % y 39,5 % de la satisfacción
del paciente, respectivamente; sin
embargo, no presentó ajuste en el
grupo de baja relacionalidad.
Experiencia de la
gestión hospitalaria
en el
enfrentamiento a la
COVID-19.
Peña, L., Cruz, T., Salina,
Y., Quiroga, L., Romero,
A. & Guilarte, G. (2022)
Describir las
experiencias
acumuladas en la
organización
hospitalaria en el
enfrentamiento a la
COVID-19 para
asegurar la asistencia
médica.
Se describieron las funciones y
actividades de los equipos
directivos y asesores, junto con la
aplicación de medidas de
bioseguridad y coordinación
interinstitucional. Además, se
fortaleció la gestión de recursos
humanos y la relación entre
personal de salud, pacientes y
familias, mientras que el
Departamento de Garantía de la
Calidad aseguró una atención
oportuna y confidencial a la
población.
Calidad de la
atención en los
servicios de
Determinar el nivel de
cumplimiento de los
estándares durante la
Se identificaron 14 indicadores de
calidad, aunque tres presentaron un
cumplimiento menor al 50%. La
mayor omisión correspondió a la
prueba PCR para SARS-CoV-2,
7
urgencias
hospitalarias para
pacientes con
COVID-19 durante
la primera ola de
2020: el estudio
CALUR-COVID-
19.
Jiménez, S., Miró, O.
Alquézar, A. & Piñera, P.
(2022).
primera ola en
2020 y detectar factores
asociados con diferentes
niveles de
cumplimiento.
mientras que en la última fase se
observaron mejoras en la
monitorización de oxígeno, control
electrocardiográfico y reducción del
uso de lopinavir/ritonavir. No se
hallaron diferencias significativas
según la edad de los pacientes.
Clasificación de los
desafíos en materia
de calidad y
seguridad del
paciente: una
encuesta nacional a
expertos en calidad
sanitaria de
hospitales
generales en
España.
Gordo, C., Labiano, J. &
Muñez, J. (2021)
Identificar y clasificar
los principales retos en
materia de calidad
asistencial y seguridad
del paciente en los
hospitales generales de
España.
La tasa de contacto alcanzó el
97,4% y 100 hospitales
completaron el cuestionario. Los
principales problemas identificados
fueron la deficiente higiene de
manos, fallas en la comunicación
interprofesional, errores de
medicación, baja notificación de
incidentes y resistencia
antimicrobiana por uso inadecuado
de antibióticos.
Indicadores de
calidad para
unidades de
cuidados
intensivos
respiratorios.
Álvarez, P., Sandoval, J.,
Huizar, V. & Hernández,
A. (2020).
Diseñar indicadores de
calidad para las
unidades de cuidados
intensivos respiratorios,
a partir del análisis de
procedimientos y
aspectos clínicos
relevantes en pacientes
atendidos entre 2009 y
2019.
Con información de 2776 pacientes
atendidos entre 2009 y 2019, se
identificaron aspectos clave como
broncoscopia, neumonía y
pleurocentesis, los cuales fueron
analizados por expertos y
permitieron diseñar cuatro
indicadores de calidad.
Impacto de la
acreditación en la
calidad de la
atención médica
Organización,
servicios y cultura
en un hospital
terciario de Arabia
Saudita.
Mohammed, A. &
Babakkora, W. (2023)
Examinar el efecto de la
acreditación en la
calidad de la atención y
la cultura
organizacional en la
Ciudad Médica Rey
Abdullah (KAMC),
desde la perspectiva del
personal sanitario.
La mayoría de las dimensiones de la
calidad de atención recibió altas
calificaciones. Además, se encontró
una relación positiva entre la
acreditación y la calidad del
servicio, predominando una cultura
organizacional grupal con enfoque
humano en KAMC.
La calidad de la
atención como eje
de los sistemas de
salud.
Saturno, P. (2024).
Analizar la calidad de
atención como eje de los
sistemas de salud en la
implementación
conjunta del modelo
MAS-Bienestar y el
Servicio Nacional de
Salud Pública.
La aplicación conjunta del modelo
MAS-Bienestar y del Servicio
Nacional de Salud Pública, como
eje de la transformación del sistema
sanitario mexicano, permitió
estructurar y evidenciar la
contribución de un Sistema de
Gestión de la Calidad Integral en
Salud (SGCIS).
Ninguno de los indicadores
evaluados alcanzó el estándar del
75% en los hospitales, registrándose
8
Carencias y
variabilidad en la
calidad de la
atención a neonatos
hospitalizados en
México.
Saturno, P., Poblano, O.,
Flores, S., Martínez, N.,
Vieyra, W. & Halley, M.
(2021).
Evaluar la calidad de la
atención a neonatos con
indicadores de proceso,
en patologías
seleccionadas.
entre 0 y 19 establecimientos con
cumplimiento según el indicador.
Exceptuando la detección temprana
de asfixia perinatal y la
administración adecuada de
antibióticos ante sospecha de sepsis
neonatal, los demás indicadores
presentaron valores inferiores al
50%.
Acreditación de
servicios y calidad
de la atención a
neonatos en
hospitales
mexicanos
Saturno, P., Poblano, O.,
Flores, S., Vieyra, W.,
Vértiz, J., Bautista, A.,
Gómez, P. & Alcántara, J.
(2022).
Comparar la calidad de
atención a neonatos con
sepsis neonatal, hipoxia
intrauterina,
prematuridad y asfixia
perinatal en hospitales
acreditados (HA) y no
acreditados (HNA).
Se encontraron diferencias
significativas a favor de los
hospitales acreditados en
equipamiento e insumos; sin
embargo, no hubo diferencias
relevantes en los comités
hospitalarios ni en el cumplimiento
de indicadores clínicos entre
hospitales acreditados y no
acreditados.
Prácticas de
gestión hospitalaria
y costos de los
dispositivos
médicos.
Grennan M, Kim G,
McConnell K. & Swanson
A. (2022).
Determinar si la
variación en los precios
pagados por los
dispositivos médicos
cardíacos estaba
asociada con las
prácticas de gestión en
las unidades cardíacas.
Las mejores prácticas de gestión se
asociaron con precios más bajos de
los dispositivos. Esta relación es
sólida, aunque de magnitud
modesta. Esta magnitud modesta es
similar a la de otros factores que se
espera que reduzcan los precios de
los insumos, como la transparencia
en forma de información
comparativa y las fusiones
hospitalarias.
Disputas médicas y
satisfacción del
paciente en China:
¿Qué importancia
tiene la gestión
hospitalaria?
Wang M, Liu GG, Bloom
N, Zhao H, Butt T, Gao T,
Xu J, Jin X. (2021)
Investigar la relación
entre la satisfacción y la
gestión hospitalaria, así
como el papel de una
buena gestión en la
prevención de disputas
médicas.
Un aumento de una desviación
estándar en la puntuación de gestión
se relacionó con una reducción del
13,1 % en disputas médicas, 12,4 %
en litigios médicos y 51,3 % en
indemnizaciones. Asimismo, una
mejor gestión hospitalaria se asoció
con mayor satisfacción de los
pacientes (p < 0,05) y mayor
bienestar del personal (p < 0,01).
Modernización de
la Gestión
Hospitalaria En
Instituciones
Prestadoras de
Salud.
Vásquez, O. &
Montenegro, L. (2023)
Analizar los
mecanismos de
modernización a entes
relacionados con el
bienestar de la
población y poder hacer
uso de manera óptima
de las metodologías de
dirección.
Se observaron avances en la
optimización de procesos y
recursos, aunque la innovación y la
planificación estratégica
permanecieron en niveles
moderados. Además, se encontró
una relación positiva y significativa
entre la modernización estatal y la
gestión de calidad (ρ = 0,729; p <
0,01), favoreciendo la eficiencia,
9
reducción de costos y mejora de
competencias del personal.
Impacto de la
modernización del
Estado en la
gestión de calidad:
Estudio de Caso en
el Hospital de
Recuay, Ancash-
Perú.
Rurush, S. & Castillo, J.
(2025)
Analizar el impacto de
la modernización del
Estado en la gestión de
calidad en el Hospital de
Recuay, Áncash-Perú
El análisis evidenció que persisten
retos importantes en la
incorporación de innovaciones
tecnológicas y en la planificación
estratégica, particularmente en el
proceso de articulación entre la
modernización del aparato estatal y
la gestión de la calidad.
Gestión de calidad
en la atención a
pacientes en el
servicio de
emergencia en el
Hospital Delfina
Torres de Concha
Esmeraldas.
Vera, L. (2023)
Analizar la
gestión de calidad en la
atención a pacientes en
el servicio de
emergencia en el
Hospital
General Esmeraldas Sur
“Delfinas Torres de
Concha”.
La mayoría de los usuarios señaló
que el tiempo de espera en
emergencia es adecuado; sin
embargo, casi todos indicaron la
falta de equipos modernos. Solo la
mitad del personal cumple con el
lavado de manos en los momentos
indicados, y una parte importante
manifestó insatisfacción con la
atención recibida.
Calidad de la
transición del
cuidado de
pacientes con
COVID-19 en un
hospital
universitario del
sur de Brasil.
Boeng A., Cechinel, P.,
Costa, M., Wachholz, L.,
Santos,J. & Lanzoni, G.
(2024)
Evaluar la calidad de la
transición del cuidado
desde el hospital hasta
el hogar para pacientes
con COVID-19.
La transición del cuidado obtuvo
una calificación promedio de
70.8/100, reflejando una calidad
moderada; el mayor puntaje
correspondió a la “Preparación para
el autogestionamiento” y el menor
al “Plan de cuidado”.
Reducción de
tiempos de espera y
calidad de atención
en pacientes de un
hospital público.
Urbina, P. (2022)
Comprender el
desarrollo del tiempo de
espera y la calidad de
atención en los
pacientes de un hospital.
El tiempo de espera prolongado
genera insatisfacción en los
usuarios por la falta de recursos y
personal, aunque la atención
percibida es considerada adecuada,
lo que refleja un nivel moderado de
satisfacción.
Listas de espera
quirúrgicas y
gestión de colas en
un hospital público
terciario brasileño.
Pazin, A., Del Valle, M.,
Velasco, T., Cardoso, R.,
Volpe G., Moroço, D., De
Souza, D., Canabrava, C.,
Garcia, L., Joviliano, E. &
Maciel, B. (2024)
Describir la
implementación del
sistema de "Pacientes
con Indicación
Quirúrgica" (PSI) en un
hospital público
terciario brasileño, su
impacto en el tiempo de
espera y su uso para la
priorización de cirugías
oncológicas durante la
pandemia de COVID-
19.
Entre 2016 y 2022, el tiempo de
espera quirúrgico disminuyó de 98 a
14 días, y la acumulación de casos
se redujo de 6884 a 844 pacientes.
Durante la pandemia, las cirugías no
oncológicas primero disminuyeron
y luego aumentaron, mientras que
las oncológicas mostraron un
incremento progresivo.
10
Gestión de
personas en
atención
hospitalaria
pública y privada.
Souza, J.,Rosa, M.,
Krein,C. & Ferreira, J.
(2024)
Identificar las
características del
modelo de gestión de
personas utilizado en los
hospitales.
Se entrevistó a cuatro gestores
hospitalarios y se identificaron tres
categorías principales: gestión de
personas, debilidades del modelo de
gestión y competencias necesarias.
Se evidenciaron dificultades en el
reclutamiento y selección por
competencias, especialmente en
hospitales públicos, mientras que en
el sector privado el proceso resultó
más sencillo.
Comprender la
gobernanza
corporativa de la
calidad de la
atención médica:
un estudio de caso
comparativo de
ocho hospitales
públicos
australianos.
Brown, A. (2019)
Analizar cómo los
consejos de
administración y la
dirección implementan
la gobernanza
corporativa en la calidad
de la atención médica.
Se observaron bajos niveles de
participación en los procesos de
supervisión y evaluación de la
calidad de la atención médica. Sin
embargo, algunos casos
implementaron procesos
innovadores y más sólidos para
fortalecer la gobernanza corporativa
de la calidad.
Nota. Elaboración propia con base en los estudios revisados.
El análisis de los 29 artículos revisados evidencia que la gestión hospitalaria es un factor
determinante en la calidad de atención, especialmente en hospitales públicos donde las limitaciones
estructurales y de recursos son más evidentes. Souza et al. (2024) señalan que la gestión de personas
influye directamente en la calidad del servicio, destacando el liderazgo participativo y la capacitación
continua. De manera similar, Saturno et al. (2021) identificaron deficiencias en la atención neonatal en
México debido a la falta de estándares uniformes, afectando la seguridad del paciente y la eficiencia
institucional. Asimismo, Flores et al. (2024) resaltan que los modelos modernos de gestión por procesos,
auditoría interna y gobernanza clínica para la toma de decisiones y la satisfacción del usuario.
Respecto a los indicadores de calidad, Barris y García (2025) coinciden en que las dimensiones
más relevantes son la eficiencia operativa, la satisfacción del usuario, la seguridad del paciente y la
efectividad del cuidado. No obstante, existen diferencias en los métodos de medición entre países
latinoamericanos, dificultando la comparación directa de resultados. En la misma línea, Trigoso et al. (2023)
destacan la importancia de la gobernanza corporativa en la gestión hospitalaria, mientras que Peña et al.
(2022) sostienen que el liderazgo ético y la gestión participativa fortalecen la seguridad del paciente.
La revisión también demuestra que los hospitales con una gestión eficiente presentan mayores
niveles de satisfacción, menores tiempos de espera y mejor cumplimiento de protocolos clínicos,
coincidiendo con Vásquez y Montenegro (2023). En este sentido, los modelos que integran calidad total,
gestión por competencias e innovación organizacional favorecen una atención centrada en el paciente y
basada en principios de equidad y humanización.
En relación con los modelos y enfoques de gestión hospitalaria, Souza et al. (2024) destacan en
Brail que la gestión del talento humano mejora el clima organizacional y reduce eventos adversos. Del
mismo modo, Tate et al. (2023) concluyen que el liderazgo auténtico y la cultura organizacional
incrementan el compromiso profesional y la satisfacción del paciente. Estos hallazgos coinciden con Brown
(2019), quien enfatiza la relevancia de la gobernanza en la sostenibilidad de la calidad hospitalaria.
En América Latina, Arancibia y Godoy (2021) en Perú, y Riera (2023) en Ecuador resaltan la
necesidad de modernizar los modelos de gestión mediante estrategias de transformación institucional,
gestión presupuestaria eficiente y fortalecimiento administrativo. Asimismo, Rurush y Castillo (2025)
11
evidencian que la modernización del Estado y la descentralización sanitaria mejoran la eficiencia
hospitalaria cuando se acompañan de evaluación y rendición de cuentas.
Sobre los indicadores de calidad, Saturno (2024) evidencia variabilidad en el cumplimiento de
estándares clínicos, especialmente en la atención neonatal, resaltando la necesidad de estandarizar
procesos. A su vez, Pazin et al. (2024) demuestran que la acreditación hospitalaria fortalece la cultura de
seguridad y el cumplimiento de protocolos. Por otro lado, Jabalera et al. (2019) proponen indicadores
relacionados con efectividad, seguridad y experiencia del usuario, mientras que Trigoso et al. (2023) y
Álvarez et al. (2020) destacan indicadores operativos como tiempos espera, reingresos y ocupación de
camas para optimizar la gestión hospitalaria.
Finalmente, los estudios analizados confirman una relación directa y positiva entre gestión
hospitalaria eficiente y mejora continua de la calidad asistencial. Souza et al. (2024) y Tate et al. (2023)
coinciden en que el liderazgo, la comunicación y la gestión de equipos multidisciplinarios generan entornos
más seguros y humanizados. Asimismo, Pazin et al. (2024) evidencian que los hospitales acreditados
presentan mejores índices de seguridad y cumplimiento normativo, mientras que Arancibia y Godoy (2021)
destacan que la transformación institucional mejora la percepción de calidad y confianza de los usuarios.
Por otro lado, Saturno (2024) y Brown (2019) advierten que las debilidades en gobernanza y supervisión
limitan la sostenibilidad de la calidad. Finalmente, Tate et al. (2023) y Riera (2023) resaltan que una cultura
organizacional orientada a la de mejora continua y la participación del personal es clave para mantener
estándares elevados de atención y fortalecer la seguridad del paciente.
Conclusiones
La evidencia analizada permite afirmar que la gestión hospitalaria constituye un factor
determinante en la calidad de atención de los servicios de salud. Su adecuada implementación influye
directamente en la eficiencia de los procesos clínicos y administrativos, así como en la seguridad del
paciente y la satisfacción del usuario, lo que evidencia su rol estratégico dentro de los sistemas sanitarios.
Asimismo, se identifica que los modelos de gestión basados en el liderazgo participativo, la
planificación estratégica y la mejora continua presentan mejores resultados en la calidad asistencial. En
este sentido, la integración de enfoques como la gestión por competencias, el uso de indicadores de
desempeño y la innovación organizacional contribuyen a fortalecer la eficiencia y la humanización del
servicio de salud.
Sin embargo, persiste una brecha significativa entre los modelos teóricos de gestión hospitalaria y
su aplicación en la práctica, especialmente en los hospitales públicos de América Latina. Esta brecha está
asociada a limitaciones estructurales, escasez de recursos, debilidades en la gobernanza institucional y
falta de consolidación de una cultura de calidad sostenida, lo que repercute en la equidad y eficiencia del
sistema sanitario.
En consecuencia, se evidencia la necesidad de fortalecer la gestión hospitalaria mediante políticas
basadas en evidencia, liderazgo ético y capacitación continua del personal directivo y asistencial. La
implementación de sistemas de monitoreo, evaluación de resultados y rendición de cuentas resulta
fundamental para mejorar la toma de decisiones y garantizar la sostenibilidad de los servicios de salud.
Finalmente, se reconoce que aún existen aspectos no completamente abordados, como la
medición estandarizada de la calidad en distintos contextos hospitalarios y la efectividad real de los
modelos de gestión en regiones con alta desigualdad estructural, lo cual abre oportunidades para futuras
investigaciones que profundicen en estas dimensiones.
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